本年1月１日に発生した令和６年能登半島地震により被災された多くの皆さま方には、心よりお見舞い申しあげます。また被災地が一日でも早く復興されますことと、心身ともに不調をきたされた皆様には一刻も早く回復されることをお祈り申しあげます。

今年も３月１１日を迎えました。しかし今年はこともあろうに元旦に能登半島地震が発生しました。その被災状況を見聞きするにつけ、自分のことですが大震災のことが昨日のようにフラッシュバックしてきます。自分の実家は気仙沼の大島汽船発着所そばでしたので、震災直後は一階部分が津波で完全に倒壊（写真）。現在生家は跡形もなくなり跡地には災害復興住宅が建っています。最大震度７と言われた東日本大震災は１０００年に一度ともいわれていましたが、結局この十三年の間に震度７クラスの大地震は熊本地震、能登半島地震と全国で発生しました。もうこの国では災害レベルの地震は避けられません。せめて地震が起きても自分の身を守る準備だけはしておきましょう。

仕事がら、歯や口と認知症との関係は重要視しています。現在はむし歯が多かったり歯を失ったままにしていたり重度の歯周病の人は将来的に認知症になる可能性が高くなるということが明らかになってきました。日常の診療でもそのことをかなり意識して患者様の大事な歯を失わなわないように努力しています。それに加えて歯や口以外で認知症を防ぐための方法についても興味があります。例えばある認知症専門の先生のお話では、運動不足と低年齢からの高血圧症が高リスクAランクらしいです。

 　　独言『高血圧はまだしも、普段運動しろっていわれてもねえ…。』

　逆にプラス要素としては、よく笑うことで認知症は防げるのではないかという理論です。ある介護施設でお笑い芸人がコントをしたら、直後の検査で入所している皆さんの認知機能が普段より向上した、という結果があるそうです。よく笑うと血糖値も下がるといわれており、糖尿病は認知症の悪化要因でもありますから関係あるかもしれません。

　　独言『これは大丈夫。笑うときは周りが引くくらい大きな声で笑ってるし。』

それと結構大きい要因は食事にもあるようです。もちろん食事のバランスもあるでしょうがよく食べるべきは魚、野菜、果物、豆、オリーブオイルそして赤ワイン。

　　独言『おおー！三陸海岸育ちの自分としては魚はしょっちゅう食ってるし、トマトはおやつがわりで毎日食べなきゃ死んでしまうし、オリーブオイルはそれにジャブジャブかけてるし、豆腐の味噌汁大好きで、赤ワインは通販で激安のを毎日のように飲んでるし、いいね！』

　逆にセーブすべきは肉製品と米やパンの炭水化物、スイーツらしいです。

 　　独言『肉ねえ…。魚と言っても肉の方が安いし…。米も食べなきゃ腹減るしなあ…。』

実はこの認知症予防に効果があると言われる食事様式は地中海周辺でよく食べられている地中海食のことです。ハーバード大学やWHO、Oldwaysなどが公表した地中海食ピラミッドが有名ですね（写真：2003 Oldwaysより）。そのほかにも地中海食は生活習慣病や認知症の予防にかなり効果があるのではないかという発表が多くみられます。

　　独言『地中海食かぁ。行ってみてぇなあ。ジュディ・オングねぇ。若い人は誰も知らないだろうなぁ。エーゲ海に捧ぐ…なんてね。でも三陸海岸食に赤ワインではダメなんだべか。』

　赤ワインは脳梗塞や認知症の予防に効果があるようですが、２月19日厚生労働省が発表した「健康に配慮した飲酒に関するガイドライン」によりますと、酒量より純アルコール量が重要で、１日当たり約２０グラム以下にすべきということらしいです。ワインで言えばグラス2杯弱！

　　独言『グラス2杯かあ…。結局飲みすぎるなってことだよねぇ。』

　ただ最近はアルコールを控える流れになってきて、かつて一世を風靡したストロング系のお酒は各メーカーが生産を抑制するようになりましたし、あえて酒を飲まない「ソバーキュリアス」なんてワードもZ世代を中心に出てきました。やがて「酒のみ」は高齢者にしかいなくなるのではないでしょうか。

　　独言『タバコは吸わないけど、酒は大学の歓迎コンパからずっと飲んでるしなぁ…。』

　またその厚生労働省のガイドラインには、ストレス発散や不眠解消のための飲酒は慎み、お酒を飲む前や合間に水を飲むことが推奨されています。

 　　独言『ふーん。じゃあ今日の夕食は、赤ワイン飲む前に認知症予防に効くっていうシークワーサー（写真）を炭酸で割って飲めばナンクルナイサー。』

一月も中旬を過ぎ道路の水たまりも凍ってなく、「あったかい冬だなあ。」と安心してたら、２４日にやっぱり雪が降りました（写真１）。早速朝、病院の前を雪かきしましたが、前日まで気温が高かったせいで地表自体は冷えてなかったのでしょう、下の部分の雪は溶けていました。２，３日で道路はもちろん周辺の大部分の雪は少なくなると思いますが、当病院は北向きで玄関前だけは雪が残りがちですので、通院される患者様においてはお気を付けてご通行ください。

当病院ではセキュリティ強化のため患者様用駐車場をビデオモニターで監視、録画しております。写真２はこの日の朝の駐車場を映したモニターの画像です。雪が降った日の朝は決まって駐車場に、写真手前に映っているようなタイヤの跡でできた雪の花が咲いたりハートが現れます。雪かきと言っても駐車場まではできないので患者様にはご迷惑をおかけしており誠に申し訳ありません。

2024年となりました。本年もまさと歯科医院をどうぞよろしくお願いいたします。また毎年のことながら、当医院HPの片隅にある院長ブログにおいでいただきまして心より感謝申し上げます。

　年が明けても歯科医師としての意思、心構えは変わりませんので、「誓い」や「年頭の所感」などはなく、粛々と臨床をやり遂げるのみです。ん？これって誓いですね。

　今年は辰年で動物では竜ということになりますが、ご存じのように十二支では唯一想像の動物でよくわからない一面があります。しかもいくつもの動物の形が合わさってできていますので、ますますイメージしづらいですね。また竜巻やらドラゴンとか怖い印象が強いです。「逆鱗に触れる」の「鱗（うろこ）」は竜のノドにある鱗らしいです。竜はこの鱗に触られると、とても怒るらしくてこんな例えができたんでしょうね。また竜の顎（頷）には宝玉があってそれを手に入れるのは大変危険だといういわれがあります。そう考えると、昔は生き物の大事なところは心臓や頭ではなく顎にあると考えられていたのでしょうか。

　どんな生き物も歯（顎）を守らないと生きてゆくのは大変だということで、今年も皆さんの歯の健康のために精進したいと思います。ん？これも誓いですね。

もう年の瀬になってしまいました。

今年も大勢の患者様に来院していただきました。常に患者様のお口の中を守ることは皆様の豊かな生活につながると考え診療に力を注いだ一年でした。

今年は当病院もたくさんの進化がありました。ユニットが増えて全９台となり、待合室の拡張工事と受付も機能向上のために大幅な改修を行いました。また新しいレントゲン撮影装置や手術用顕微鏡(マイクロスコープ)をはじめ多くの新しい医療用機器も導入いたしました。しかしながらそれらを使いこなすのは今までどおりのこの歯科医師です。当然日々の研鑽と研修が要求されます。今年普通に行っていた治療内容も来年は過去の方法かもしれません。来年も常に最善の方法は何かと考えながら、櫂は三年とも言われますが勉強し頑張り続けたいと思います。 来年もどうぞよろしくお願いいたします。